Oleh Datuk Seri Dr Dzulkefly Ahmad
[SUDUT PANDANG] Dengan kes positif melepasi 125,000, kematian melebihi 515 dan hari ini merekodkan kes terbanyak 3027, Malaysia berada dalam posisi yang amat gawat. Fasiliti-fasiliti Kesihatan awam khasnya Hospital COVID-19 sudah hampir sarat (overwhelmed) dengan pesakit COVID-19. Kes kategori 1 (tidak bergejala), tidak lagi dimasukkan ke hospital dan menjalani kuarantin di rumah dan Pusat2 Kuarantin buat pekerja-pekerja asing.
Kejayaan awal Malaysia hampir musnah ditelan cabaran Gelombang ke-3 yang malangnya tidak dijangkakan sebegini dahsyat. Jelasnya pemimpin negara semakin kaget dan cenderung untuk sekadar mengenakan PKP sahaja. Sementara itu ada sebahagian pemimpin politik berangan-angan untuk membubarkan parlimen dan mengheret rakyat utk berpilihanraya.
Surat Terbuka ini sememangnya TEPAT & WAJAR utk PM-8 bertindak! 10 Pelan Tindakan Kritikal yang disarankan dalam Surat Terbuka ini adalah Amat Mustahak dilaksanakan SEGERA.
BERHENTI BERPOLITIK termasuk Berbalah sesama sendiri dalam Perikatan Nasional, sekaligus membawa Celaka dan Ketidakstabilan buat Rakyat dan Negara!
7 Januari 2021
Surat Terbuka kepada Perdana Menteri Malaysia
YAB Tan Sri Muhyiddin Yassin
YAB Tan Sri,
Kami seperti penama-penama dibawah melihat status terkini wabak COVID-19 negara dengan penuh kerisauan dan keprihatinan.
Pengurusan pandemik COVID-19 negara memberi gambaran yang suram dan tidak terkawal.
Walaupun dijalankan Perintah Kawalan Pergerakan (PKP) dan intervensi kesihatan yang lain, laporan harian kes masih tidak menunjukkan tren penurunan.
Kadar Insiden Terkumpul (bagi setiap 100,000 penduduk) dan Kadar Kebolehjangkitan (kes aktif bagi setiap 1,000 penduduk) tidak melandai, dengan Kadar Kebolehjangkitan berada pada tahap 0.879 bagi setiap 1,000 penduduk. Ini bermaksud antara 8 hingga 9 orang telah dijangkiti untuk setiap 10,000 orang.
Kadar Ujian Pengesanan Positif meningkat, berada pada tahap 8.9% pada 3 Januari 2021, jauh mengatasi tanda aras keberkesanan pengawalan pandemik yang ditetapkan oleh WHO pada kadar 5%.
Izinkan kami mengusulkan 10 cadangan tindakan segera bagi menghindari COVID-19 diMalaysia sebelum ia menjadi lebih kritikal.
1. Meningkatkan ujian pengesanan secara bersasar, besar-besaran dan lebih kerap menggunakan rapid antigen test kits (RTK-Ag) yang lebih mudah, murah dan pantas daripada PCR, untuk merencatkan penularan jangkitan COVID-19.
2. Diagnosis awal RTK-Ag dalam tempoh masa kurang daripada 24 jam membolehkan isolasi serta merta dan membantu pengesanan kontak dengan segera.
3. Pengesanan kontak menggunakan aplikasi digital mempercepatkan proses pengesanan. Disamping itu, teknologi data sains dan machine learning boleh dimanfaatkan untuk mencari kawasan sasaran untuk saringan dijalankan. Hanya melalui respon segera Find-Test-Trace-Isolate (FTTI) ini sahaja boleh memecahkan kluster COVID-19 dan seterusnya mengurangkan penyebaran sporadik virus ini.
4. Kes COVID-19 dijangkakan akan meningkat dengan program ujian yang bersasar dan besar-besaran ini. Maka untuk melindungi kapasiti penjagaan kesihatan negara, kami menganjurkan kes klinikal tahap 1 dan 2 diisolasikan di rumah dengan garis panduan yang jelas daripada MOH. Tahap kesihatan mereka boleh dipantau secara harian dengan aplikasi digital, disokong dan dibantu oleh komuniti setempat dan penghantaran segera ke hospital COVID-19 bagi kes yang semakin merosot.
5. Kita mestilah melindungi kecemerlangan perkhidmatan kakitangan medikal dihospital COVID-19 kerajaan dengan memindahkan semua pesakit bukan COVID-19 ke hospital kerajaan dan swasta yang tidak merawat pesakit COVID-19. Ini membolehkan mereka menumpukan perhatian kepada kes COVID-19 yang serius dan tidak terganggu dengan kes COVID-19 yang tiada bergejala atau gejala kecil sahaja.
6. Memberi sokongan kepada industri yang penting untuk keutuhan ekonomi negara dengan program kesihatan awam yang berupaya mengurangkan 3Cs. Inisiatif POIS (Preventing and early detection of Outbreaks at Ignition Sites) adalah kerjasama pihak kerajaan, sektor swasta dan NGO yang menekankan pengesanan awal, peningkatan kesihatan umum dan pendidikan kesihatan majikan industri dan pekerja asing. Inisiatif POIS yang dibangunkan dengan konsultasi antara industri dan WHO boleh digunapakai di pelbagai tempat sebagai alat operasi kesihatan awam. Ia merangkumi pendekatan whole-of government dan whole-of-society.
7. Inisiatif sebegini juga perlu dilaksanakan dikawasan panas wabak COVID-19 yang lain, seperti di penjara dan pusat tahanan.
8. Mempercepat proses pengawalseliaan imunisasi, sebaik sahaja dos pertama vaksin tiba di lapangan terbang. Makluman awal kepada rakyat berkaitan pencegahan COVID-19 dan membendung berita palsu mengenai vaksin akan memperkasakan rakyat dengan informasi dan persetujuan ketika COVID-19 vaksin tiba. Selain keutamaan diberikan vaksin kepada kumpulan berisiko tinggi, pertimmbangan harus diberikan juga kepada golongan pekerja asing diindustri dan komuniti orang pelarian yang merupakan lubuk penyakit berjangkit. Kerajaan mesti menetapkan kos vaksin yang tidak melebihi RM100 bagi setiap dos bagi mereka yang mendapatkan suntikan di klinik swasta dan ujian RTK-Ag mesti tidak melebihi RM100 bagi setiap ujian untuk memastikan rakyat mampu menampung kos vaksin dan ujian dan negara mencecah liputan vaksin dan ujian yang tinggi yang bakal melindunginya daripada ancaman COVID-19 yang berterusan
9. Suatu Task Force COVID-19 yang keahliannya terdiri daripada pakar perubatan, ekonomi dan pelbagai sektor yang berkaitan perlu dibentuk dengan kadar segera untuk menyediakan khidmat nasihat kepakaran dan menyelaraskan respons pelbagai kementerian dan agensi didalam kerajaan untuk membenteras pandemik COVID-19. Task Force COVID-19 akan memacu negara keluar dari wabak ini dengan kerap mengemukakan cadangan dan odit kepada Kabinet, dan menekankan unsur2 memelihara nyawa, kesihatan fizikal, emosi dan mental rakyat jelata dan juga memelihara kesihatan ekonomi negara. Untuk memastikan kebebasan Task Force COVID-19, pemilihan ahli perlulah dilakukan oleh, Persatuan Perubatan Malaysia, Akademi Perubatan Malaysia, Persatuan Pakar Kesihatan Awam Malaysia dan Persatuan Pakar Kesihatan Hospital Swasta Malaysia.
10. Jangan mempolitikkan pendemik ini, sebaliknya mendapatkan konsensus bipartisan dan pendekatan untuk melandaikan lengkuk pandemik, mempercepatkan usaha untuk mencapai imuniti komuniti untuk membentuk perlindungan masyarakat didalam rangka untuk wujud bersama (co-exist) dengan coronavirus. Mengadakan PRU15 semasa peningkatan wabak yang tidak terkawal akan membawa bencana seperti apa yang telah terberlaku di PRN Sabah.
Ini adalah pengurusan kesihatan awam yang asas di mana kami percaya YAB Tan Sri akan mempertimbangkan segera dan memandang serius untuk mengurangkan akibat yang tidak diingini berikutan wabak itu, untuk melindungi nyawa dan mata pencarian rakyat, dan memulihkan semula ekonomi Negara kita.
Surat Terbuka ini disokong oleh individu berikut, mengikut urutan abjad:
1. Tan Sri Dr Abu Bakar Suleiman (Former Director- General of Health) �
2. Prof Dr Abdul Rashid Abdul Rahman (Secretary General, Federation of Islamic Medical Associations) �
3. Prof Datuk Dr Adeeba Kamarulzaman (Professor of Medicine, Universiti Malaya) �
4. Prof Dr Ahmad Hata Rasit (Deputy Vice Chancellor and Consultant Orthopaedic Surgeon, Universiti Malaysia Sarawak)�
5. Dr Ahmad Munawar Helmi bin Salim (Immediate Past Chairman, Islamic Medical Association Response & Relief Team) �
6. Dr Azhar Abdul Aziz (Consultant Emergency Physician) �
7. Dato’ Dr Amar-Singh HSS (Consultant Paediatrician) �
8. Prof Dato’ Dr Azizi Haji Omar (Past President Malaysian Paediatric Association) �
9. Datuk Dr Christopher Lee (Former Deputy Director-General of Health (Research & Technical Support) �
10. Dr Dhesi Baha Raja (Consultant Public Health Physician & Chief Medical & Innovation Officer of AinqaHealth)
11. Dr Gunasegaran PT Rajan (Past President, Obstetrical & Gynaecological Society of Malaysia)
12. Dr Hung Liang Choo (President, Malaysian PaediatricAssociation)
13. Dato’ Dr Jahizah Hassan (President, College of Anaesthesiologists)
14. Dr Jeffrey Abu Hassan (Immediate Past President, Islamic Medical Association Malaysia)
15. Dr Johari Bux (Past President, Obstetrical and Gynaecological Society of Malaysia)
16. Emeritus Prof Jomo Kwame Sundaram (Former United Nations Assistant Secretary General)
17. Dr Khor Swee Kheng (Independent Consultant, Health Systems and Policies, Consultant in Health Policies, and Malaysian Health Coalition)
18. Datuk Dr Kuljit (President, Association of Private Hospitals Malaysia)
19. Dr Lim Teck Onn (Former Director, Clinical Research Centre MOH)
20. Prof Datuk Dr Lokman Hakim bin Sulaiman (Pro-Vice Chancellor (Research) International Medical University and Former Deputy Director General of Health-Public Health)
21. Dr Mary Suma Cardosa (Past President, Malaysian Medical Association)
22. Dr Milton Lum (Past President, MMA and Federation of Private Medical Practitioners Association Malaysia)
23. Asst Prof Dr Mohammad Farhan bin Rusli (Consultant Public Health Physician, International Islamic UniversitiMalaysia)
24. Datuk Prof Dr Mohamed Hatta bin Shaharom(President, Malaysian Society of Psychospiritual Therapy)
25. Dr Mohammad Iqbal Sarwar (Consultant Paediatrician, KPJ Damansara Specialist Hospital)
26. Dr Mohamed Namazie Ibrahim (Past President, Malaysian Medical Association)
27. Dr Muhamad Yusri Musa (President, Islamic Medical Association Malaysia)
28. Dato’ Dr Musa Mohd Nordin (Chairman, Advisory Council, Federation of Islamic Medical Associations)
29. Dato’ Dr Narimah Awin (Former Director of Family Health Development)
30. Prof Dr Norlisah Mohd Ramli (President, College of Radiology of Malaysia)
31. Associate Prof Dr Pang Yong Kek (Respiratory Consultant, Universiti Malaya Medical Centre)
32. Prof Dr Roslina Abdul Manap (Scribe, Academy of Medicine of Malaysia)
33. Prof Dr Rosmawati Mohamed (Master, Academy of Medicine of Malaysia
34. Dr Sevellaraja Supermaniam (Past President, Asia Pacific Association of Gynaecological Endoscopy and OGSM)
35. Puan Shariah Asiah (President, Malaysian Nursing Association)
36. Dato’ Dr Sivamohan Namasivayam (Board Member, Association of Private Hospitals Malaysia)
37. Dr Steven Chow (President, Federation of Private Medical Practitioners Association Malaysia)
38. Prof Datuk Dr Subramaniam Muniandy (President, Malaysian Medical Association)
39. Dr Tang Boon Nee (Past President, Obstetrical and Gynaecological Society Malaysia)
40. Dr Teoh Siang Chin (Past President, Malaysian Medical Association, Former Melaka State Health Director)
41. Prof Dr Wan Ariffin Abdullah (Past President, Malaysian Paediatric Association)
42. Dr Yap Wei Aun (Consultant Public Health Physician)
43. Dr Yolanda Augustin, Oncologist and Healthcare Activist, St George’s University of London
44. Dato’ Dr Zainal Ariffin bin Omar (President, The Malaysian Public Health Physicians’ Association)
45. Dato’ Dr Zainudin bi Md Zin (Chairman Lung Foundation of Malaysia, Past President of College of Physicians Malaysia)
46. Datuk Dr Zulkifli Ismail (Secretary General, Asia Pacific Pediatric Association)
Penulis adalah bekas Menteri Kesihatan Malaysia
(Penulisan ini diambil dari Facebook beliau tanpa suntingan dan tidak semestinya menggambarkan pendirian Malaysiapost)